A droit à un appareil de prothèse dentaire tout bénéficiaire qui présente au moins une dent absente et remplaçable, à l’exception des dents de sagesse.
PROTHESE AMOVIBLE
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Nombre de dents remplacées
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Cotation
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1 à 3 dents
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SPR 30
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4 dents
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SPR 35
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5 dents
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SPR 40
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6 dents
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SPR 45
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7 dents
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SPR 50
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8 dents
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SPR 55
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9 dents
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SPR 60
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10 dents
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SPR 65
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11 dents
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SPR 70
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12 dents
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SPR 75
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13 dents
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SPR 80
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14 dents
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SPR 85
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Quelques précisions :
- les cotations correspondent au dents remplacées par la prothèse et non pas aux dents manquantes.
- seules les prothèses à caractère définitif peuvent être remboursées.
- les prothèses provisoires sont côtées HN
- une prothèse fonctionnelle placée après la phase de cicatrisation peut donner lieu à un remboursement
- une prothèse immédiate, réalisée avant mais posée le jour des extractions , conforme aux données acquises de la science peut être côtée comme un prothèse définitive.
- dans les cas exceptionnels d’allergie à la prothèse, et avec un certificat médical ,la caisse peut rembourser une nouvelle prothèse.
SUPPLEMENTS
| Plaque base métallique |
SPR 60
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| Dent prothétique contreplaquée sur plaque base en matière plastique Dent prothétique contreplaquée ou massive sur plaque base métallique |
SPR 10 SPR 15 |
REPARATIONS ET MODIFICATIONS
| Fracture de la plaque base plastique |
SPR10
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| Fracture de la plaque base métallique (non compris le remontage des dents sur matière plastique) |
SPR15
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Dent ou crochet ajouté ou remplacé sur appareil en matière plastique ou à chassis métallique |
SPR10 SPR5 |
| Dents contreplaquées ou massives et crochets ,soudés, ajoutés ou remplacés sur appareil métallique, par élément |
SPR20
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| Dent ou crochet remontés sur matière plastique après réparation de la PBM, par élément. |
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| Remplacement de facette |
SPR 8
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Quelques précisions :
-seules les prothèses à caractère définitif peuvent être remboursées.
-les prothèses provisoires sont côtées HN
-une prothèse fonctionnelle placée après la phase de cicatrisation peut donner lieu à un remboursement
-une prothèse immédiate, réalisée avant mais posée le jour des extractions , conforme aux données acquises de la science peut être côtée comme un prothèse définitive.
-dans les cas exceptionnels d’allergie à la prothèse, et avec un certificat médical ,la caisse peut rembourser une nouvelle prothèse.
LES GOUTTIERES
| Gouttière de désocclusion |
D60 soumis à EP
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La gouttière, considérée comme une étape dans le traitement du SADAM, peut être opposable ou non opposable.
Nous vous conseillons de prendre l’avis de votre pr aticien conseil.
